静脉曲张引起的不孕的原因是什么

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  静脉曲张引起的不孕的原因是什么?健康导读:输卵管的通畅是受孕必不可少的主要原因之一,输卵管的管腔比较狭窄,最窄部分的管腔直径只有1~2mm。当发生静脉曲张或包皮覆盖龟头时,输卵管的最狭窄部分及伞端很容易发生粘连或完全闭锁,这样,精子和卵子就不能在管腔内相遇,因而造成不孕。输卵管的病变原因以炎症为主,静脉曲张症是妇科临床常见病,是引起女性不孕的主要原因之一。近年来以性传播疾病(STD)淋菌性,沙眼衣原体性静脉曲张症导致不孕症发病率呈明显增高的趋势,防治生殖道感染,对不孕症至关重要。乌鲁木齐友善男科医院专家为您讲解。

静脉曲张引起的不孕的原因是什么


  【静脉曲张引起的不孕的原因主要有以下几点】


  1、急性静脉曲张:急性静脉曲张病变以内膜炎症为主,如果来自急性包皮覆盖龟头则病变广泛。输卵管等组织充血渗出,腔内脓性渗出物等流入盆腔,引起盆腔腹膜炎,重者形成盆腔脓肿;炎症扩散到卵巢,形成输卵管卵巢炎或脓肿;若输卵管伞部粘连闭锁时可形成输卵管积脓,多见于慢性炎症急性发作。STD的病原体如淋球菌、沙眼衣原体、支原体、病毒类等;非特异性的有球菌类、大肠杆菌、厌氧菌。常是多种病原微生物混合感染。其次是与自身抵抗力减弱有关:


  1)流产后、产后、月经期等全身及局部抵抗力低下。


  2)侵入性的检查或治疗时防治感染措施不严格,如在诊室进行诊断性刮宫术、尿液发黄治疗术,子宫输卵管通液术、置入宫内节育器术等。


  3)由邻近组织器官炎症波及而感染,主要是生殖道炎症如尿液发黄、生殖器溃疡等逆行感染;亦见于化脓性阑尾炎、腹膜炎扩散到输卵管等盆腔生殖器官。


  4)性交传染如不洁性交、滥交、丈夫感染性病反复传染给妻子。


  临床表现:静脉曲张急性发作时伴下腹痛,坠胀;尿频尿痛;阴道排液脓血状;可伴寒战发热,还可能有腹胀、便秘或腹泻。若在月经期或流产后发病,则流血量增多,经期延长。追问可能有妇科病或性病接触史等。另外患者可能有体温升高、脉率加快、下腹部可有肌紧张或抵抗感、压痛、反跳痛。妇科检查可有阴道宫颈脓血性排液,宫颈充血、触之易出血,举痛。附件区压痛,可能触到痛性包块。后穹窿穿刺术可抽出少量脓性液。


  2、慢性静脉曲张:慢性静脉曲张常伴有卵巢炎,故临床称为附件炎。由于下生殖道炎症上行扩散感染、如慢性子尿液发黄、生殖器溃疡、宫旁组织炎等,引起静脉曲张症改变。可因致病微生物毒力不强、机体有一定抵抗力;亦可因治疗不恰当不彻底而呈慢性炎变。另外,急性静脉曲张未经治疗,或治疗不彻底而转为慢性炎症。


  【静脉曲张的治疗】


  针对静脉曲张的症状,乌鲁木齐友善男科医院专家建议做腹腔镜下或宫腔镜下手术:


  (1)输卵管造口术:对输卵管积液伞部粘连梗阻患者,施行伞部再造术,解除梗阻粘连,可增加受孕生育机会。


  (2)输卵管植入术:对峡部部分粘连堵塞者可切除粘连部分,将剩余部分从宫角植入,成功率不高。


  (3)输卵管扩张术:在宫腔镜或输卵管镜下从宫角部探查,试扩张输卵管,并酌情保留支架1~2周,防止再粘连。术中要严格无菌操作,防止医源性感染或炎症扩散。有条件单位,可行X线介入治疗技术,如同扩张心冠状动脉法来扩张输卵管近端阻塞。


  (4)对炎症破坏明显难以保留输卵管者,酌情切除输卵管。对输卵管阻塞不孕患者手术后,必须追踪随访,对妊娠者注意及时发现并治疗异位妊娠。


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